Ecografía Urológica

 

La ecografía urológica incluye los siguientes estudios ecográficos:

– Ecografía renal

– Ecografía vesical

– Ecografía prostática por vía abdominal

– Ecografía prostática por vía transrectal

– Ecografía escrotal de alta resolución

– Eco doppler-duplex color testicular

-Eco dopler-duplex de los cuerpos cavernosos en el estudio de la disfunción eréctil.

-Ecografía peneana

 

La ecografía ofrece una elevada rentabilidad en el diagnóstico de la patología urológica. Desde hace años se ha incorporado al proceso de formación de los especialistas en Urología, por su carácter no invasivo, no expone a radiaciones ionizantes, y por la valiosa información que proporciona. Podemos decir que actualmente es utilizada como un primer paso en el manejo de la mayoría de los pacientes que asisten a una consulta Urológica.

En aquellos pacientes con dolor lumbar nos permite valorar si existe o no dilatación del sistema excretor, pudiendo además reconocer o descartar la presencia de cálculos o litiasis renal, así como evaluar la existencia de masas sólidas y/o quísticas. En este último caso, en manos de un ecografista experto, nos brindará orientación diagnóstica hacia su benignidad o malignidad.

En la hematuria (presencia de sangre en orina) permite diagnosticar o descartar, con elevada certeza, la presencia de tumores vesicales u otros procesos neoformativos del tracto urinario.

En los protocolos de prevención del cáncer de próstata, así como en el seguimiento de los trastornos asociados al crecimiento de la misma (HBP = Hiperplasia Prostática Benigna) la ecografía juega un papel fundamental. Podemos obtener una valiosa información sobre la vejiga, permitiéndonos conocer la presencia o no de una vejiga de lucha o esfuerzo, de su posible distensión y del grado de vaciamiento. En relación con la próstata podemos evaluar los contornos ,volumen ,estructura y forma de crecimiento. Todas estas características son definidas con mucha más exactitud y precisión cuando realizamos el estudio por vía transrectal,  al colocar la sonda muy próxima a la glándula próstatica y utilizar frecuencias ultrasónicas mas elevadas, obteniendo imágenes mas nítidas y sutiles,que mejoran la capacidad diagnóstica en los pacientes con elevacion del PSA sérico.

En la patología testicular los dos motivos más frecuentes por los cuales se realiza una ecografía son: la aparición de un bulto en el testículo, o el padecimiento de un proceso de dolor e inflamación escrotal. En ambas situaciones la ecografía nos da una información determinante para el manejo y diagnóstico de la patología que las ocasiona. En el caso de los bultos testiculares podemos diferenciar las formaciones quísticas, que son las más frecuentes y benignas, de aquellas masas sólidas las cuales son menos frecuentes y generalmente malignas. En aquellos otros casos en los cuales la consulta se origina por un cuadro de dolor, la ecografía nos permite evaluar si existe un proceso inflamatorio (generalmente infeccioso) del epidídimo y/o del testículo. En los casos más severos la exploración ecográfica nos permite valorar la existencia de colecciones o abscesos que complicarán la evolución del cuadro.

 

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